恶性肿瘤,又称癌症。因其发病率高,对人类生命健康威胁极大,而被视作“世界第一号杀手”。因此,揭开癌症之谜,征服这个举世恶魔已成为全人类面临的一项迫不及待的任务。近年来,我们从整体观念出发,根据阴阳学说的理论分析探讨恶性肿瘤,运用阴阳学说的原则指导临床诊治,以自制“华虎内攻汤”和系列辅助疗法治疗食道癌、胃癌、肝癌、肺癌等多种恶性肿瘤,取得了确切的疗效,现结 合临床和有关文献,分析讨论如下。
1、从阴阳学说的内涵看肿瘤的发病与发展 祖国医学对阴阳学说有较系统的说明,认为:“阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始”,“而阴平阳秘,精神乃治,阴阳离决,精气乃绝”。对恶性肿瘤的认识也是基于上述内涵从外感邪毒、内伤饮食、情志失常、脏腑紊乱等阴阳平衡失调的各个方面来论证的。
现代医学对恶性肿瘤的认识途径和祖国医学不同,随着电镜的问世,免疫学、细胞生物学、分子生物学、生物物理学的发展,现代医学充分利用各种检测手段和相关学科理论,从局部微观变化上对恶性肿瘤的发生和发展与物理、化学、生物、遗传、激素、营养及杌体免疫等因素有关,同时还提出了不同的假说。尤其在发现癌基因和抗癌基因时,曾给人们带来惊喜,以为找到了恶性肿瘤研究的突破口。但这种欣喜,很快又被这些假说都因不能满意地解释肿瘤的发病和发展,及被接踵而来的研究所证实原癌基因和抗癌基因原本就是正常人体内的正常组织部分的事实所困扰。同时,在肿瘤免疫学领域的研究还发现,人类机体内不仅存在着肿瘤生长因子,而且还存在着对肿瘤细胞有抑制生长抑制因子、肿瘤坏死因子、干扰素等抗肿瘤系统,和对肿瘤细胞有杀伤作用的CTL细胞、NK细胞、NC细胞、PAK细胞和LAK细胞等六种活性细胞。
那么,为什么大多数体内有抗癌基因,又有多种抗肿瘤因子和有杀伤肿瘤细胞的人,仍难免死于癌症呢?这个谜,这种困惑,几乎阻止了现代医学肿瘤研究的进展步伐。如果用阴阳学说来解释,就是阴阳平衡和失衡的问题。 我们知道人体的阴阳平衡是一个完善、精密、强大的自控控制系统。从整体到器官,从器官到组织,从组织水平到分子水平都存在。人体的各系统、器官、组织和细胞内部各有子系统、支系统,都自成体系而又受上一级系统控制。在这个自控系统的控制调节下,人体内部与外界之间,内部的各系统、器官、组织、细胞之间,经常保持生命运动的相对稳定(平衡)。虽常有来自内部的,外界的有害因素作用于人体,扰乱、破坏阴阳平衡,但在整体系统的调节作用下,机体能随时祛除这些不利因素,使阴阳平衡保持稳定。如果某些有害因素(饮食不节、情志失调、劳伤、邪毒)长期持续的作用于机体;或机体自控能力减弱不能将这些危害因素清除;或有害因素过于强烈,超 过了机体平衡系统的调节能力,阴阳平衡状态就会破坏,机体就会产生疾病。 恶性肿瘤的发生和发展,是阴阳平衡严重破坏的结果。致癌因素和抗肿瘤因子作为阴阳平衡系统的一部分内容(对立统一的物质对),在整体破坏的情况,失去了控制。前者活力增强,肆意繁殖,从而促使机体某部的组织细胞发生“反向分化”,恶性增长而形成肿瘤(阴长);而后者则表现为活性降低,分解代谢加快,从而导致机体抗病能力下降(阳消)。并且,肿瘤的恶性程度越高,“反向分化”越亢盛,消耗能量越多(阳消),病理产物聚集越快,瘤体增大也越快(阴长),阴长阳消就越显著。这各系统内异常的阴长阳消过程,就是肿瘤的发病过程。也就是说,肿瘤是阴盛阳衰的病理产物。所以,在中医经典著作《内经》中,把它归属于阴邪致病所形成的“寒瘤”,是不无道理的。但对机体来说,肿瘤患者由于消耗过度,机体往往处于代偿性分解代谢增强状态,以产生更多的能量(阳长)供肿瘤利用,从而使物体更进一步消耗(阴消)。这种“阳长阴消”和肿瘤的“阴长阳消”形成“阴阳离决”的局面,病情越重,这种情况也就越明显,最终导致真阴真阳耗尽而死亡。
2、调整阴阳是肿瘤治疗的重要原则 对于肿瘤的治疗,目前研究最多,临床应用最广的方法是应用化疗药物或物理能量(如同位素放射)杀伤肿瘤细胞,但这类方法有一个突出弱点:就是很难将肿瘤细胞完全杀灭。因其副作用大,“敌我不分”,在杀死肿瘤细胞的同时,也杀伤大量正常细胞,白血球大量损伤,严重破坏机体的阴阳平衡和抗病能力,以致疾病未除,正气先伤,不得不中途停药,再用亦然,这样打打停停地“战争”,始终不能把“敌人”彻底消灭,结果到一定时候,又东山再起,卷土重来,形成复发或转移。鉴于此,一些学者试图从中药资源里寻找抗肿瘤的药物,以之组成复方进行临床治疗,但从文献报导看,虽也取得一定 成绩,但效果不甚理想。究其原因,主要是没有依据肿瘤的发病原理来制定治疗原则。 根据阴阳学说,既然肿瘤的形成是由于阴阳失调,某些组织细胞脱离了阴阳平衡系统的控制而疯狂地“反向分化”,恶变所致,那么,就应从整体着手,改变这种“失控”状态,使阴阳平衡恢复,进而使处于“反向分化”和恶变状态下的组织细胞重新重整体控制,或驯服而分化为正常的组织细胞,或去恶化后自然死亡而被机体自控系统清除掉,从而使肿瘤自愈。 但这里所说调整阴阳平衡,并不一般的“寒者热之”之类的简单调平。而是指调整和加强机体的阴阳平衡系统,恢复强大的自控机制。
具体到肿瘤的治疗,应包括:(1)调整增强机体平衡自控机制;(2)增强调动机体强大的抗病祛邪能力(包括各种肿瘤杀伤因子和杀伤细胞),以自行杀伤癌细胞;(3)充分发挥、开发机体自身的自愈自复机能(包括促使癌细胞去恶化,向正常组织转化);(4)清热解毒、活血化瘀、攻坚破积、杀灭癌细胞,协助机体祛邪;(5)补充被癌肿消耗的真阴真陌,使“正气存内,邪不可干”。
在上临床实践和对大量恶性肿瘤患者的观察应用,我们研制出了具有扶正固本、活血化瘀、清热解毒、软坚散结作用的“华虎内攻汤”及其系列辅助疗法。该方是通过对上千种草药进行反复的筛选、对比、优化组合而成。用现代医学理论来解释,其主要成份在体内具有双向调节作用,可提高人体免疫力和抗癌能力;又可作用于局部异常的癌组织,促使癌细胞去恶化而向正常细胞分化;还可直接杀伤癌细胞,从而达到体内阴阳平衡,控制肿瘤的浸润生长和转移的目的。自1994年7月以来,运用该方治疗肝癌、肺癌、食道癌、贲门癌、肠癌、宫颈癌、乳腺癌、脑瘤、骨瘤、淋巴瘤等多种恶性肿瘤计4569例。据352例患者的调查,获得了临床治 愈率21 .8%,显效率29.2%,有效率33.5%,总有效率84.6%(分病统计表附后)满意疗效。充分肯定了调整阴阳平衡原则治疗肿瘤的科学性和可行性。
调整阴阳平衡治疗肿瘤,不仅为临床所肯定,也为许多的研究所支持。1983年美国国立癌症研究所Cldham博士提出了生物反应调节物( BRM)的概念,当时在以卡介苗为代表的作为非特异性免疫治疗剂进行的基础和临床研究中,发现了各种对癌细胞有直接作用的细胞,在机体对肿瘤及其它一些疾病起应答反应时,有许多物质对这些因子有调节作用,这些物质通称为BRM。最近几年,日本医药界对小柴胡汤、十全大补汤、八味地黄汤的研究发现,它们都是很好的BRM。小柴胡汤能防治肝癌并能增强抗肿瘤药对肝癌细胞的杀伤作用,同时还能减轻抗肿瘤药对机体的副作用。十全大补汤对消化道癌肿亦有同样效果。这些都是调整阴阳治疗肿瘤的有力佐证。
3、运用阴阳学说理论诊治肿瘤的体会 运用阴阳学说理论指导肿瘤的临床诊治已为大量研究和临床实践所肯定。但在具体应用中,仍有很多问题尚需进一步深入研究探讨。结合临床应用实践,仅就应用时机和选方用药等方面谈几点体会。
3.1应尽量在早期应用,越早越好 从临床治愈的病例,大多为早、中期的原位癌患者这一事实看,该法早期应用,效果较好。因为肿瘤早期,正是邪正交争,阴阳平衡与破坏交替阶段。这段时间较容易用上述方法治愈肿瘤。我们知道,人类大多数肿瘤起源于单个细胞恶变增殖而成。而自肿瘤开始发生到能利用现代化检测手段检出,需要很长时间(约占人类寿命的1%~10%)。如能在该时期应用,效果可能会更加满意。这就提示我们,对高发人群的可疑阳性患者,应尽早应用调整阴阳的治疗原则指导临床诊治,以防止癌症的发生和发展。
3.2辨病辩证应用 根据现有已知研究结果和既往的临床治癌实践看,每个脏腑都有自身的阴阳平衡系统,都有不同的组织全息律制约,应根据肿瘤所在部位,根据脏腑的阴阳特点选药处方。如华虎内攻汤对胃癌、食道癌、贲门癌等效果较好,而对胰头癌、纵膈淋巴瘤等效果较差。这就说明不同部位的肿瘤,发病特点不同,阴阳失衡情况不同,组织全息律程序也不同,只有在总的治疗原则的指导下,辨病辨症,采用不同的调节手段,输入不同的调节因子,才能收到满意的效果。
3.3分期应用并和现代医疗手段相结合 根据上述分析可知,肿瘤在发生发展过程中的不同阶段,病理特点和阴阳失衡情况及程度也是不同的。所以,我们在应用“华虎内攻汤”治疗肿瘤时,往往根据患者的病情,分期给予不同的辅助措施,必要时还采用现代医学疗法联合治疗。不仅始终贯彻调整阴阳平衡的总原则,而且也体现了中医辩证施治的精神。
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