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中医是如何治疗肿瘤的

发布时间:2025-06-21 浏览:70次

 

一、中医对于肿瘤的认识

中医对于肿瘤的认识,早在几前年前就有。对于肿瘤的中医病因,历代医家从内因、外因作出了多种阐述。如《诸病源候论》曰:“积聚由阴阳不和,脏腑虚弱,受于风邪,搏于脏腑之气所为也”,强调内因致病;《灵枢》曰:“四时八风客于经脉之中,为瘤病也”,强调内因致病。导师认为,肿瘤不同于其他疾病,有自己的发病规律。正气亏虚是肿瘤发病的基础。在肿瘤发病的初期,患者没有不适症状,或仅有轻微的不适,虽然正虚表现不明显,但正虚的病机变化已经存在。肿瘤发生的诱因很多,但正气亏虚是肿瘤发生、发展的根本原因。如果人体正气充沛,就能抵抗外邪的侵袭或内生邪气的干扰,不发生疾病。如果人体正气虚弱无法抵御邪气,稽留与体内的邪气会阻滞气血经络,产生病理产物,导致疾病的发生。正气亏虚易滋生癌毒,正气亏虚可以促进肿瘤的复发转移,故正气亏虚是肿瘤发生的根本。癌毒产生存在是恶性肿瘤发生的主要病机。癌毒在体内的持续存在形成积块。在肿瘤发病初期,正气亏虚表现不明显,而正虚癌毒已逐渐开始产生,当癌毒积聚到一定的程度就会出现血瘀。痰瘀等病理产物的堆积,进一步消耗人体正气,降低机体抵抗力,导致肿瘤的产生。导师认为在相同的条件下,有的人患肿瘤,有的人则不患;故肿瘤的发生还是取决于机体正气旺盛与否。《素问.刺法论》云:“正气内存,邪不可干”。每个个体内部都可能潜伏有未被激活的癌毒,恶性肿瘤发生与否,与人体正气密切相关,正气可以制约癌毒的发生发展。当正气亏虚,抗癌能力减弱,不被抑制的癌毒就有可能发展成为恶性肿瘤。故导师认为,从根本上来说,可认为正气为本,癌毒为标。

二、中医如何治疗肿瘤

1、 中医与手术相结合

手术是目前恶性肿瘤的主要治疗方法。但术后的复发转移也是威胁患者生命的主要原因。还有一大部分患者临床确诊时已是中晚期,手术也仅是姑息治疗。手术在一定程度上减少或杀灭了癌毒,但同时也会耗伤人体正气,加速恶性肿瘤的复发转移。故手术治疗也强调综合治疗。中医药在术前、术后的运用,有利于患者减少手术损伤,促进康复,接受术后放化疗。中医认为手术损伤机体元气,伤脾胃,伤气血。术后患者常出现气短、乏力、出汗、食欲减退,大便不畅等症状,中医运用益气固本、补中益气、健脾和胃、益气养血的治疗方法治疗。可有效缓解上述症状。恢复患者正气,有条件完成术后其他治疗。有效预防治疗的复发转移。

2、中医与放化疗相结合

放化疗可直接杀伤肿瘤细胞,但同时也杀伤正常组织细胞,不良反应重,患者非常痛苦。而中医药可以有效减轻放化疗的不良反应,并有增加疗效的作用。达到减毒增效的目的。中医认为放射线是热毒,热毒可以伤阴、伤气,热毒可损伤脾肺等脏腑。中药可减少放射性对正常组织细胞的损伤。如中药中沙参、麦冬、金银花、连翘、菊花、石斛等可有效减轻头颈部放疗引起的口干、舌燥、咽喉疼痛等症状;炮穿山甲、赤芍、莪术、夏枯草等可防治肺纤维化。而中药黄芪、太子参、桃仁、红花、丹参、鸡血藤等益气活血药物能起到增加放疗效果的作用。中药减轻化疗的消化道反应,骨髓抑制,肝肾损伤,心肌损伤,提高化疗疗效在临床中已得到大量证实。

3、中医治疗肿瘤需扶正与祛邪相结合,分段论治

在肿瘤治疗中,扶正,调理脾胃功能应该贯穿肿瘤始终。脾胃为后天之本,其功能的好坏与机体内虚的发生密切相关。脾胃虚弱,气血生化乏源,则机体内虚,正气不足。正气不足,毒邪入侵,导致肿瘤的发生。脾胃虚弱与肿瘤的发生、发展及转归有着密切的联系。调理脾胃在肿瘤的治疗中有重要临床意义。调理脾胃即通过各种干预措施,使脾胃恢复生理功能,从而使其他各脏腑功能恢复。使机体达到一个动态的平衡。脾胃为后天之本,居中焦,主运化,气血生化之源;主升清,气机升降之枢纽。其运化和升清功能正常与否决定着正气强弱和全身脏腑气机升降的条达与否。所谓“治脾胃即所以安五脏”,“四季脾旺不受邪”;导师认为从健脾和胃进行治疗,可以有效扶助正气,预防各种肿瘤的发生和复发转移。但在疾病的不同阶段,治疗侧重点不同。肿瘤早期,正气尚存,治疗重点在祛邪,积极消灭肿瘤,同时注意保护正气;肿瘤中期,患者正气已受损,治疗重点在扶正祛邪同行;肿瘤晚期,正气虚弱,因无有效治疗药物,治疗中应该以扶正为主。去邪则应量力而行。对于手术及放化疗病人,以扶正、减毒增效治疗为主。内虚是肿瘤发生的基础。整体与局部相结合。患者在整体治疗调理的基础上,对于早期患者,以局部治疗为主,尽量在局部消灭肿瘤;晚期患者,以整体治疗为主。在无法消灭肿瘤时,让患者带瘤生存,与肿瘤和平共处。整体调理,维持患者有效的生活质量。但在整个治疗中,综合调理。整体治疗还是应该放在首位。

4、中医治疗肿瘤强调”三因治宜”

中医治疗中应该强调因时、因地、因人治宜,给予患者个体化治疗,才能获得好的治疗效果。因时、因地治宜,注重患者当地环境、居住环境、发病时间、治疗时间;根据环境和季节不同,用药宜不同。因人治宜,在治疗中,应该以人为本,不能只看到病证,更重要的的患此病证的人。在临床用药中应该根据患者的年龄、性别、体质、生活习惯等进行调整,制定可行、可持续的治疗方案。治疗中注重患者的心理状态,对忽视病情者多加提醒,对过分紧张着多加劝慰,适当隐瞒病情严重性,建立患者治病信心。根据患者个体情况,结合季节,环境进行辨证施治,才能获得好的临床疗效。

5、中医治疗肿瘤的“带瘤生存”理论

对于恶性肿瘤中晚期患者,中医倡导“带瘤生存”理念。2006年世界卫生组织将恶性肿瘤定义为慢性病,对不可治愈的肿瘤,治疗目的在于提高生活质量和延长生存期。“带瘤生存”正是可以达到提高生活质量和延长生存期的目的。导师认为晚期肿瘤患者多已转移,癌毒得势嚣张,正气亏虚,若一味攻伐,反而使病情恶化;若扶正陪本,常能减轻症状,维持生机,使患者长期“带瘤生存”。导师在临床治疗中,不仅关注肿瘤局部,更关注患者的主观感受和生活质量。

6、中医“治未病”理论预防肿瘤的复发转移

 “治未病”理论最早见于《内经》,其内容有三:一指未病先防;二指既病防变;三指病后防复。“治未病”理论在肿瘤治疗中极其重要。它不仅给了我们对治疗的预防思想,更给我们提供了肿瘤的治疗思路。恶性肿瘤作为一种慢性、难以治愈的疾病,临床中最大的问题在于其容易复发转移。在临床诊疗中强调“扶正抑癌”、“顾护脾胃”,正是“治未病”理论的体现。中医预防肿瘤的复发转移,应从中医整体观出发,根据五脏六腑的生克乘侮关系,在治疗中先巩固治疗将要被传变的脏腑,阻断肿瘤传变途径,预防复发转移。“瘥后防复”思想在肿瘤的复发转移中有重要指导作用。将肿瘤复发转移的可能性在其萌芽期久消灭掉,从根本上阻断癌毒是预防复发转移的最好办法。通过赔补正气,调理脏腑功能,使机体阴阳恢复相对平衡,达到阻止肿瘤复发转移的目的

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