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胰腺癌手术时要注意哪些

发布时间:2023-04-26 浏览:345次

手术治疗胰腺癌是重要治疗方法之一,在临床当中是比较普遍的,也容易被广大的患者所接受,但是手术治疗必须要做好精心的准备,避免手术过程中出现的突发事件给身体带来严重的影响,那么应该注意那些事项呢?
  (1)加强营养、纠正低蛋白血症。给患者提供高蛋白质、高糖类、高维生索、低脂肪饮食,辅以胰酶等助消化药物。

  (2)维持水、电解质平衡。

  (3)一定要补充维生素K。胰腺癌患者常有不同程度的肝功能损害,重度阻塞性黄疸者由于胆汁不进入肠道,使脂溶性维生素K不能正常吸收,导致凝血酶原合成足。因而,从入院起即应注射维生素K,直到手术;同时进行保肝治疗。

  (4)控制糖尿病。胰腺癌患者糖尿病发生比例比普通人群高得多,一旦检查证实,应使用胰岛素控制血糖浓度为7. 2 -8. 9 mol/L,尿糖为(+)或(-)。

  胰腺癌的术后复发比例一直居高不下,那么胰腺癌的术后如何防止癌细胞的转移复发也一度成为专家们难以攻克的难题。经研究发现,单一传统化疗近期治疗结果较好,但是化疗药物却是一把双刃剑,在杀灭癌细胞的同时,患 者体内的正常有益的细胞也一并受到损伤,造成机体免疫力降低,化疗的周期较长,容易造成骨髓的抑制、白细胞的降低、脱发等不良的不良作用,远期看来复发比例仍然较高。


  胰残端的处理方法不一。单纯胰管结扎不作吻合而放引流,一半病人发生外漏,胰空肠粘膜对粘膜吻合者胰漏发生比例低,将胰残端套入空肠内则为1/3。各自可选用惯用的术式,但以不采用单纯胰管结扎术为好。

  术后护理:

  对于行胰、十二指肠切除术者,应密切观察腹腔引流管和引流条内渗出物的量和性状,警惕术后胆瘘、胰瘘和腹、腔内出血等并发症;对于行胰体和胰尾切除者,要注意置于胰腺断面处的引流管内有无清亮、无色的水样胰液渗出。怀疑有胰瘘时,应立即将引流管接持续负压吸引。

  饮食护理

  手术前应该让患者摄入足够的维生素和矿物质,以补充身体所需的能量。手术后应该了解病人喜欢的饮食和习惯,听从营养师的建议,制定食谱;每天记录患者进食量,并观察进食后消化情况,根据医嘱给予助消化药物;对于有摄入障碍的病人,按医嘱合理安排补液,补充营养物质,纠正水、电解质、酸碱失衡等。

  手术治疗是作为主要治疗方法出现的,目前普遍的治疗方法就是手术治疗,一旦患上胰腺癌对患者的健康是会造成比较大的危害,因此,患上了胰腺癌的患者一定要认真积极配合医师的治疗。中医药本身不良作用较少,而且通过解毒、补益、活血顺气、平衡阴阳等,能够抑制或解除手术放化疗遗留下来的不良作用,帮助患者度过难关。

 

* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。

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