贲门癌,让每位亲属都非常焦虑、不安甚至烦燥的,特别是中后期贲门癌在放疗期,病患会出现这样那样的不适,更会让护理的亲人不安甚至感到恐惧,这就需要患者及家属,多了解些贲门癌治疗的相关知识。贲门癌晚期放疗过程中及放疗结束后可能发生的合并症,该如何应对这些并发症,防止并发症对患者造成二次伤害?
贲门癌晚期放疗中,可以发生在任何时期,出血量可少可多,甚至大呕血,临床医生来不及抢救。对于那些有明显溃疡,特别是有毛刺状突出的较深溃疡病人,应减少每次的照射剂量,延长总治疗时间。
1、穿孔:放射治疗本身不会促进穿孔,而且即使发生穿孔,时间也较晚。当食管病变已侵出食管壁,经照射后肿瘤组织坏死,纤维组织修复的速度较为缓慢,可形成穿孔,若穿入气管,则出现呛咳;若穿入纵隔,病人可有发烧、脉搏加快、白细胞增高及胸背疼痛;若穿入大血管则引起呕血、便血。对于已有穿孔的病人,多数人认为应停止放疗,但少数人主张继续放疗。穿孔病人的预后极差。
2、心脏疾患:胸部照射时,放射线对心脏的损伤是难免的。放疗后期,可发生心包炎、心包积液和心肌炎等合并症。
3、放射性肺炎:大多数在放疗结束后2~3个月内发生,临床表现为咳嗽、气短、发热。如果病人合并有上呼吸道感染,或放疗同时及放疗结束后应用化疗时,特别容易引起放射性肺炎。一旦发生,给予激素、抗生素、镇咳、祛痰等药物,一般均可恢复。
4、射性脊髓病:多数病人在照射后1~2年出现,但有人放疗后立即出现。轻者可表现为上肢或下肢肌肉萎缩,或屈颈时双下肢有触电感,或双下肢无力、感觉异常;重者表现为下肢瘫痪、大小便失禁,甚至全身瘫痪。治疗可采用神经营养药物及血管扩张药、激素处理,治疗结果不理想。
5、放射性皮炎:较常见,表现为照射野皮肤瘙痒、皮肤潮红、皮下出血点。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。