对于肾癌的治疗,多数人会使用手术治疗。对此专家表示手术治疗,对于肾癌的早期病人来说,预后效果好,但对于中晚期的患者来说,却可能会加大患者的痛苦,尤其是中老年患者。那么,手术治疗肾癌都有哪些方式呢?下面让专家带我们认识手术治疗肾癌。
1. 完全医治性肾切除术
(1)适应证:完全医治性肾切除术的适应证为局限于肾周筋膜以内的肿瘤。手术前必须系统检查肺部情况、腹部CT,如有丹骼系统疼痛或血碱性磷酸酶升高则应进行全身核素骨扫描,以除外骨转移灶,如发现已有转移,一般不考虑完全医治性肾切除术。肾癌有肾静脉或下腔静脉癌栓不是完全医治性肾切除术的禁忌证,但必须术前了解静脉内癌栓的情况,以便手术切除。
(2)手术范围:肾癌完全医治性肾切除术范围:肾周筋膜、同侧肾上腺、上1/2输尿管、同侧淋巴结起肠系膜上动脉起源处,下至肠系膜下动脉起源以上、下腔静脉及主动脉旁淋巴结)。行肾癌切除术对应先结扎肾动、静脉,手术关键的是必须从肾周筋膜外开始。
认识手术治疗肾癌
2. 保留肾组织的肾癌切除术
小于4cm(亦有主张<3cm)的肾癌,位于表浅或一极,可以考虑行保留肾组织的肾癌切除术如肾部分除切术(一极或中部楔形)、甚至肿瘤剜出术,但多数人主张该手术主要适用于肿块<4cm、双肾癌、孤立肾癌或对侧肾功能低下时,并且,手术前必须明确肿瘤是局限的,无转移灶。
凡保留肾组织的肾癌手术必须紧密随访,术后4--6周,复查肾功能及排泄性泌尿系造影,如果肾功能不好,可以改行超声检查。术后每半年复查一次肝、肾功能、肺部、腹部CT1或超声检查肾有无肿瘤复发,4年以后每年检查一次,如发现局部复发,可再行肾切除术。
通过以上内容相信您对于手术治疗肾癌又有了新的认识,在治疗中也不会盲目的去选择手术治疗。在选择治疗方式时,要根据患者的症状、体征、年龄等方面来选择适合的治疗方式。疾病对于我们的生活、身体都有很大的影响,因此,在日常生活中一定要注意疾病预防。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。