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柳叶刀:全球一半食管癌在中国

发布时间:2024-03-13 浏览:95次

2020年,著名期刊《柳叶刀·胃肠病和肝病学》上发表过一项涉及全球195个国家地区食管癌发病率、死亡率以及可归因风险因素等的统计研究。

研究发现,2017年全球食管癌新发病例47.3万例,死亡43.6万例。其中我国的发病和死亡病例分别为23.5万、21.3万,接近一半的数值。

北京大学肿瘤医院柯杨教授表示,食管癌是中国高发的肿瘤之一,虽然近年来我国食管癌发病率有缓慢降低趋势,但因为其对人类健康的危害很大,总体带来的疾病负担依旧很重。

柯杨教授还表示,我国的食管癌有两大特点,一是食管肿瘤有两种,包括有腺细胞癌、鳞状细胞癌,我国90%的食管癌患者为鳞状上皮癌;二是我国食管癌有高发地区,主要在河南、河北、山西沿太行山一带,福建福州以及广东汕头、四川也有小部分高发人群。

二、为何食管癌如此偏爱国人?

食管内壁上有一层脆弱的黏膜,很容易受到伤害,当黏膜的上皮组织发生癌变时,就会发生食管癌。这与人们日常的不良饮食习惯密不可分。

1.高温食物趁热吃

“趁热吃”是很多人爱做的事情,但我们的食管黏膜所能耐受的最高温度为40~50℃,一旦食物温度大于65℃,就可能会造成食管黏膜损伤、溃烂。

本身食管黏膜具有修复功能,但长期反复地烫伤,容易让其在修复过程中出现细胞复制异常,诱发癌症。

2.经常吃腌制品

腌制类食物内有大量的亚硝酸成分,亚硝酸盐进入体内后会与蛋白分解物结合生成亚硝胺类,而亚硝胺类是明确的一类致癌物,会增加身体的患癌风险。

3.抽烟、喝酒

吸烟饮酒都会刺激到食管黏膜,尤其是高度白酒,给食管黏膜带来的伤害更明显。而吸烟时,烟草内的有害物质会随着唾液进入到食管,会增加食管的癌变风险。

4.吃饭太快太急

吃饭速度过快就无法充分咀嚼食物,粗糙的食物下咽时很容易导致食管黏膜上皮损伤,诱发急性炎症,久而久之可能会转变为慢性炎症,增加癌症风险。

三、保护食管,牢牢记住4个“度”

食管癌刚发病时很隐匿,等到了确诊的时候往往到了中晚期。大多数患者在刚开始一般没有典型的表现,甚至还会将食管癌早期症状误认为是咽炎,从而耽误了治疗。

事实上,食管癌的症状与咽炎有所不同,会进行性加重,主要表现在3个方面。

一是有明显的异物感,哪怕没有吞咽,也能感觉到食管有东西卡在那,往往患处与病灶位置一致。

二是吞咽逐渐变得困难,随着病灶变大,在吞咽时会明显感觉到越来越难以下咽,吃坚硬食物时更加明显。

三是吞咽疼痛,后期在吞咽时会有疼痛感,不进食时会有所缓解,但疼痛感会一直存在。

想要呵护食管要从日常饮食下手,从入口处减少伤害,这4个度一定要把握好。

1.温度:10℃~40℃

我们的食管黏膜是很柔嫩的,日常进食要注意以温热的食物为主,温度保持在10~40℃即可。

2.浓度:尝试低浓度饮食

日常要尽量少吃高盐食物、浓茶以及饮酒,这些食物进入体内会给身体带来不良刺激,很容易造成食管黏膜损伤。

3.硬度:别总吃太硬的食物

过硬的食物会增加食管黏膜的摩擦,容易引起食管黏膜损伤,尤其是食管内的狭窄处,更容易损伤。

4.速度:每口嚼20~25次

充分咀嚼可以让食物变柔软,在下咽时不容易给食管黏膜带来机械损伤,对保护食管健康有很大好处。

食管癌与饮食习惯密切相关,想要预防它,在饮食方面就要多加注意,另一方面,高危人群要做好筛查工作,定期检查,防患于未然。

 

 

[1]《全球一半食管癌发生在中国,娇嫩的食管是怎么被“弄坏”的?》. 生命时报 2020-12-21

[2]《刚出锅的食物不仅烫嘴,还可能致癌!食管癌就是这么「烫」出来的》.广西疾控 2022-02-08

[3]《中国新发食管癌约占全球一半,避免食管损伤和精准筛查是防治关键》. 柳叶刀TheLancet 2022-04-21

* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。

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