2月25日,娃哈哈集团发布讣告:集团董事长宗庆后因病去世,享年79岁。据媒体披露,宗庆后在春节前就因肺癌病重入院。宗庆后去世,让肺癌再次成为人们关注的焦点。陆军军医大学西南医院胸外科主任王海东提醒,肺癌早期无明显症状,如果市民有长期吸烟、肺癌家族史等高危因素,一定要做好定期筛查,做到早发现、早治疗。
低剂量CT可及时发现早期肺癌
临床上把肺癌分为I期、II期、III期和IV期。人们口中的早期肺癌一般是指I期和II期肺癌。很多肺癌早期都没有任何征兆,有的也会出现一系列不典型表现,常见的有咳嗽、咯血、呼吸困难、胸痛、发热。
传统的肺部病变筛查手段里,最常见的是X线检查,也就是大家常说的胸片检查。但是,胸部X线片对肺癌的敏感性较低,而且只有当结节大于1厘米时才能被发现,加上难以判断性质,所以需要进一步做相关检查,“因此,我们建议50岁以上人群或有肺癌家族史,以及长期吸烟的人群,都可在体检中把X线检查换成低剂量CT,从而更好发现早期肺癌。‘’
比如有肺癌家族史、长期吸烟,有肺结核、特发性肺纤维化、尘肺、慢性阻塞性肺疾病等肺部慢性疾病,长期在厨房做饭,接触油烟、二手烟的人群都属于肺癌的高危人群,“对于高危人群,如果有条件,最好每年做一次肺部CT检查。”
有肺结节不等于患上肺癌
近年来,随着胸部CT在体检中的应用越来越普遍,很多人的体检报告中会出现“肺结节”,肺部发现结节,就一定是患上了肺癌吗?
有了肺结节并不等于患上肺癌,肺结节是指直径小于3厘米的密度增高的阴影,通常在胸部CT扫描中被发现。结节按照大小来分,直径小于5毫米叫做“微小结节”,相当于芝麻粒大小;5到10毫米的,像黄豆大小的,称为“小结节”;而1到3厘米之间的,相当于花生米大小的,就叫做“结节”。肺结节的形成原因多种多样,包括感染、炎症、结缔组织疾病等。其中,最常见的原因是肺部感染引起的炎症反应,因此肺结节并不一定是肺癌的征兆。
肺结节分为良性结节和恶性结节,一般而言,90%以上的肺部结节都是良性结节,尤其是5毫米以下的结节,可能是曾感染肺炎、肺结核以及外伤等痊愈后留下的瘢痕,绝大部分都是良性的,只有很少一部分会发展成肺癌。“肺结节的恶性特征包括结节大小大于3厘米、边缘模糊、形状不规则、增长迅速等。而良性结节通常较小、边缘光滑、形状规则、增长缓慢。但这些特征并不能完全确定结节的良恶性,因此需要进一步的检查甚至长期观察随访来进行评估。”
预防肺癌应该这样做
1.戒烟、远离二手烟
香烟作为一类致癌物,与肺癌的发生有直接相关性。不吸烟者要避免被动吸烟,远离吸烟环境
2.远离有害物质
在有毒有害环境下工作时,应做好防护措施,比如戴防尘口罩,医护人员穿铅衣隔离放射线,减少职业危害;避免室内烟尘和装修污染,比如甲醛和氡气,家庭装修使用更环保的材料,尽可能不在刚装修的公共空间逗留;家里减少煎、油炸、烧烤等烹饪方式,并注意厨房的良好排风;雾霾天减少外出,戴防霾口罩,不在车流多的马路逗留,减少汽车尾气吸入。
3.科学健康饮食
饮食与肺癌也有很大关系。多吃水果蔬菜,蔬菜水果中富含胡萝卜素、维生素C、维生素E、叶酸等营养元素,有利肺部健康;大蒜、海产品、谷物、蘑菇、芝麻、蛋类等富含硒元素,有防癌抗癌功效。
避免吃辛辣刺激的食物,少放调料,不吃烧烤、油炸类食物。要低盐低脂优质蛋白饮食,做到营养均衡。
4.良好的心态
不良心理因素是肺癌发病的重要致病危险因素之一。人的情绪一旦低落,身体的免疫力就会下降,让疾病有机可乘。保持良好心情,一定程度上可以预防肺癌发生。
5.规律健康生活
熬夜会增加癌症发病概率,所以尽可能保持正常作息,不熬夜,并心情愉快,劳逸结合,坚持锻炼身体,增强防病抗病能力。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。