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从39%到89%——世卫组织首次发布194国乳腺癌5年生存率报告

发布时间:2026-09-05 浏览:60次

 

前言

乳腺癌是全球女性发病率最高的恶性肿瘤。在高收入国家,5年生存率普遍超过90%,但在许多中低收入国家,这一数字可能不足50%。这种巨大的预后差异早已被学界认知,但长期以来缺乏一个覆盖所有国家的系统性基准数据。既往最大的国际比较研究CONCORD-3仅涵盖66个国家,其中中低收入国家占比不足三分之一,非洲大部分地区、东南亚多国以及冲突地区几乎处于数据“盲区”。

 

2026年7月,由WHO牵头,首次为全部194个成员国提供了2017—2021年间发病的女性乳腺癌年龄标准化5年净生存率估算。研究整合了CONCORD、SURVCAN-3、NORDCAN和ABC-DO等数据库的223项观察性生存数据,并利用贝叶斯层次模型,结合分期、药物可及性、放疗/靶设备密度及女性全因死亡率等协变量进行预测。

 

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图1 全球5年乳腺癌净生存率观察数据的覆盖情况

 

 

 

六大区域:生存率呈阶梯状分布

 

 

 

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图2 2017-2021年六大区域5年净生存率

 

一、非洲区域(47国):中位5年净生存率 39.1%(95% UI 34.1–44.7%)

 

  • 中非共和国、莱索托、尼日利亚低至20%–29%;

  • 佛得角、赤道几内亚、毛里塔尼亚、纳米比亚、塞内加尔、塞舌尔和南非为50%–59%;

  • 博茨瓦纳和加蓬为60%–69%;

  • 毛里求斯为区域最高,达 84.5%(75.2–91.0%)。

 

二、东地中海区域(21国):中位生存率 61.0%(51.4–69.8%)

 

  • 索马里乳腺癌患者中位5年生存率仅 29.9%(15.4–48.9%);

  • 吉布提 36%(19.7–57.5%);

  • 阿富汗和也门40%–49%;

  • 伊朗、巴基斯坦和苏丹50%–59%;

  • 埃及、伊拉克、摩洛哥、利比亚和叙利亚60%–69%;

  • 巴林、约旦、科威特、阿曼、沙特阿拉伯和突尼斯70%–79%;

  • 阿联酋和卡塔尔达 80%–89%。

 

三、东南亚区域(10国):中位生存率 66.3%(57.7–73.7%)

 

  • 不丹和东帝汶40%–49%;

  • 孟加拉国、朝鲜、印度、缅甸和尼泊尔60%–69%;

  • 马尔代夫、斯里兰卡和泰国 70%–79%。

 

四、西太平洋区域(28国):中位生存率 81.1%(78.6–83.5%)

 

  • 密克罗尼西亚、斐济、基里巴斯、马绍尔群岛、瑙鲁、所罗门群岛、汤加、图瓦卢和瓦努阿图40%–49%;

  • 纽埃、帕劳和萨摩亚50%–59%;

  • 柬埔寨、库克群岛、老挝、巴布亚新几内亚和菲律宾60%–69%;

  • 印尼、马来西亚、蒙古和越南70%–79%;

  • 文莱、中国、新加坡、韩国和新西兰80%–89%;

  • 澳大利亚和日本超过90%。

 

五、欧洲区域(53国):中位生存率 84.0%(82.8–85.1%)

 

  • 吉尔吉斯斯坦、圣马力诺、塔吉克斯坦和乌兹别克斯坦60%–69%;

  • 安道尔、比利时、塞浦路斯、丹麦、芬兰、以色列、摩纳哥、挪威、葡萄牙和瑞典 ≥90%。

 

六、美洲区域(35国):中位生存率 88.5%(86.7–90.1%)

 

  • 海地乳腺癌患者中位5年生存率 52.8%(33.0–72.8%);

  • 伯利兹、多米尼克、格林纳达、圭亚那、圣基茨和尼维斯、圣卢西亚、圣文森特和格林纳丁斯60%–69%;

  • 玻利维亚、危地马拉、古巴、洪都拉斯、尼加拉瓜和巴拉圭70%–79%。

 

参考文献

[1] Girardi, F., Nyangasi, M., Callender, C. et al. Global breast cancer survival estimates in 2017–2021 to advance the WHO Global Breast Cancer Initiative. Nat Med (2026).

* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。

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